Σάββατο 16 Δεκεμβρίου 2023

11/12/2023: Εργαστηριακή συμβουλή: Οδηγίες κλινικών δοκιμών για ασθενείς με ύποπτο ιογενή αιμορραγικό πυρετό.

 

Εργαστηριακό Σύστημα Επικοινωνίας Outreach του CDC (LOCS)

Κοινό: Κλινικά εργαστήρια

Επίπεδο: Εργαστηριακός Συμβουλευτικός

Οι ιογενείς αιμορραγικοί πυρετοί (VHF) είναι μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από πολλές διαφορετικές οικογένειες ιών. Ο όρος «ιογενής αιμορραγικός πυρετός» αναφέρεται σε μια κατάσταση που επηρεάζει πολλά συστήματα οργάνων του σώματος, βλάπτει το συνολικό καρδιαγγειακό σύστημα και μειώνει την ικανότητα του σώματος να λειτουργεί από μόνο του.

Οι VHF είναι ενδημικοί σε περιοχές της Αφρικής, της Ασίας, της Μέσης Ανατολής και της Νότιας Αμερικής και προκαλούνται από μόλυνση με οποιονδήποτε από τους ακόλουθους ιούς: ιοί έμπολα, μαρβουργιοί, ιός αιμορραγικού πυρετού Κριμαίας-Κονγκό, αρεναϊοί (Lassa, Lugo και αιμορραγικός πυρετός της Νότιας Αμερικής ιούς) και του ιού Nipah.

Ενώ ο κίνδυνος μεταφοράς VHF στις ΗΠΑ από ταξιδιώτες είναι πολύ χαμηλός, το CDC συνιστά στα κλινικά εργαστήρια να επανεξετάσουν τις οδηγίες δοκιμών, που ισχύει επί του παρόντος για τα VHF που αναφέρονται παραπάνω:< /span>

Σημείωση: Οι οδηγίες που αναφέρονται εδώ για τους ιούς Έμπολα ισχύουν και για τα άλλα VHF που αναφέρονται παραπάνω.

Οι ταξιδιώτες που αισθάνονται άρρωστοι μετά την επιστροφή τους από περιοχές με ξέσπασμα VHF είναι πιο πιθανό να έχουν άλλες εμπύρετες λοιμώξεις, όπως ελονοσία, παρά λοιμώξεις από VHF, ιδιαίτερα εάν δεν αναφέρουν επιδημιολογικός παράγοντας κινδύνου εντός 21 ημερών πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Τα κλινικά εργαστήρια θα πρέπει να δοκιμάζουν ταυτόχρονα για άλλες πιο πιθανές εμπύρετες ασθένειες όσο βρίσκεται σε εξέλιξη ο έλεγχος VHF. Τα εργαστήρια μπορούν να εκτελούν με ασφάλεια κοινές διαγνωστικές δοκιμές ακολουθώντας τις Τυπικές προφυλάξεις κατά το χειρισμό όλων των δειγμάτων ασθενών. Τα κλινικά εργαστήρια θα πρέπει να διεξάγουν μια αξιολόγηση κινδύνου για συγκεκριμένη τοποθεσία και δραστηριότητα, η οποία λαμβάνει υπόψη τα δείγματα ασθενών, τον τύπο, τα χαρακτηριστικά και τα όργανα που χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή. Τα εργαστήρια θα πρέπει να διασφαλίζουν ότι ισχύουν τα κατάλληλα μέτρα ασφαλείας και όλες οι εργαστηριακές εργασίες πρέπει να συμμορφώνονται με το Πρότυπο Αιμογενούς Παθογόνου.

Επιπλέον, ο εργαστηριακός εξοπλισμός μπορεί να συντηρηθεί όπως θα συντηρούσε κανονικά με οποιοδήποτε άλλο παθογόνο που μεταδίδεται από το αίμα και όπως συνιστάται στο Πρότυπο Αιμογενούς Παθογόνου. Τα περισσότερα όργανα εξέτασης αίματος είναι κλειστά συστήματα που δεν απαιτούν καμία απολύμανση μεταξύ των δειγμάτων ασθενών. Ωστόσο, τα εργαστήρια θα πρέπει να συμβουλεύονται απευθείας τις οδηγίες ή τους κατασκευαστές για περισσότερη υποστήριξη, εάν χρειάζεται. Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την απολύμανση των επιφανειών και των οργάνων δοκιμής στο Ebola και στο Marburg ιστοσελίδες.

Οι κλινικοί γιατροί με ανησυχίες σχετικά με την VHF σε έναν ασθενή θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με το αρμόδιο τμήμα υγείας μέσω της 24ωρης λίστας επαφών Epi-On-Call και ακολουθήστε τα πρωτόκολλα για αξιολόγηση ασθενούς. Οι κλινικές ομάδες θα πρέπει να συντονιστούν με αξιωματούχους δημόσιας υγείας και CDC για να αξιολογήσουν τον κίνδυνο VHF με βάση την κλινική εικόνα και τους επιδημιολογικούς παράγοντες κινδύνου για να καθορίσουν εάν απαιτείται δοκιμή VHF και εάν πρέπει να ληφθούν υπόψη άλλες αιτίες ασθένειας (π.χ. ελονοσία). Ο έγκαιρος εντοπισμός άλλων πιο πιθανών παθογόνων μικροοργανισμών και η πρόσβαση σε συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις, όπως αιματολογικές εξετάσεις και χημικές ουσίες, είναι ουσιαστικής σημασίας για την κατάλληλη φροντίδα των ασθενών.

Ο Κλάδος Ειδικών Ιικών Παθογόνων του CDC (VSPB) είναι διαθέσιμος 24/7 στα τμήματα δημόσιας υγείας για διαβουλεύσεις σε ύποπτα κρούσματα VHF καλώντας το Κέντρο Επειγόντων Περιστατικών του CDC στο 770-488-7100 και ζητώντας από τον επιδημιολόγο του VSPB.

Εάν η δοκιμή προσδιορίσει ότι ένας ασθενής έχει VHF, οι κλινικές ομάδες θα πρέπει να συντονιστούν με αξιωματούχους δημόσιας υγείας και CDC για να διασφαλίσουν ότι λαμβάνονται οι κατάλληλες προφυλάξεις για να βοηθήσουν αποτρέψτε την πιθανή εξάπλωση και συντονίστε τη φροντίδα.

Σας ενθαρρύνουμε να μοιραστείτε αυτό το μήνυμα ευρέως με τα δίκτυά σας.

cdc.gov

ΑΠΟΔΟΣΗ : Corfiatiko.blogspot.com

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου