Ο Rob Lyons είναι Βρετανός δημοσιογράφος που ειδικεύεται σε θέματα επιστήμης, περιβάλλοντος και υγείας. Είναι ο συγγραφέας του « Panic on a Plate: Πώς η κοινωνία ανέπτυξε μια διατροφική διαταραχή».
Εάν έχετε τις ελπίδες σας σε ένα εμβόλιο για το Covid-19 που θα φέρει πίσω την «κανονική ζωή», ξανασκεφτείτε το. Δεν θα το δούμε μέχρι το επόμενο έτος, δεν θα το πάρουν όλοι και μπορεί να μην σταματήσει καν τη μετάδοση.
Η Ουαλία, η Βόρεια Ιρλανδία και η Δημοκρατία της Ιρλανδίας μπαίνουν στο κλείδωμα με τη μία ή την άλλη μορφή, και οι περιορισμοί αυξάνονται στην Αγγλία και τη Σκωτία.
Οι μαζορέτες για τα κλειδώματα λένε ότι πρέπει να διατηρήσουμε τις περιπτώσεις χαμηλές έως ότου φτάσει ένα εμβόλιο. Όμως γίνεται ολοένα και πιο εμφανές ότι μια τέτοια πολιτική θα κόστιζε εκατομμύρια θέσεις εργασίας, θα αποθάρρυνε ή θα εμπόδιζε τους ανθρώπους να αναζητήσουν θεραπεία για άλλες καταστάσεις και να καταστρέψουν τις βασικές ελευθερίες πολύ πριν από τον μαζικό εμβολιασμό.
Η δημοφιλής αντίληψη είναι ότι ο εμβολιασμός είναι πανάκεια. Έχουμε ένα τρύπημα και, hey presto, είμαστε άνοσοι από ασθένειες. Αλλά αυτό δεν συμβαδίζει με την πραγματικότητα σε πολλές περιπτώσεις.
Σε ένα άρθρο στον Guardian , ο David Salisbury , ο πρώην επικεφαλής του εμβολιασμού στο Υπουργείο Υγείας, λέει ότι οι εποχιακοί εμβολιασμοί της γρίπης είναι μόνο περίπου 75% αποτελεσματικοί. Επιπλέον, δεν θα το κάνουν όλοι.
Ο Salisbury σημειώνει ότι οι εμβολιασμοί της εποχικής γρίπης φτάνουν μόνο το 75% των άνω των 65 ετών. Κάνοντας τα μαθηματικά, το 75 τοις εκατό του 75 τοις εκατό σημαίνει ότι μόνο το 56 τοις εκατό αυτής της ομάδας-στόχου θα προστατευτεί πραγματικά.
Επιπλέον, όπως επισημαίνει ο Salisbury, η στόχευση των πιο ευάλωτων μέσων σημαίνει ότι η μετάδοση δεν θα μειωθεί πολύ. Για να γίνει αυτό ένα εμβόλιο, θα χρειαζόμασταν υψηλά επίπεδα εμβολιασμού σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, ένα πολύ μεγαλύτερο έργο. Καταλήγει στο συμπέρασμα: «Πρέπει να κοινοποιήσουμε το σαφές μήνυμα ότι αν και ο στοχευμένος εμβολιασμός μπορεί να προσφέρει κάποια προστασία, δεν θα προσφέρει απλώς« ζωή όπως την γνωρίζαμε ».
Σε κάθε περίπτωση, οι άνθρωποι που ενδέχεται να έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση στη μετάδοση είναι εκείνοι που κάνουν τις πιο κοινωνικοποιημένες ή που κάνουν δουλειές όπου έρχονται σε επαφή με πολλούς ανθρώπους. Έτσι, ένα πρόγραμμα εμβολιασμού δεν θα σταματήσει τη μετάδοση.
Χειροτερεύει. Η πρώτη γενιά εμβολίων είναι απίθανο να είναι ακόμη και 75% αποτελεσματική. Ο Salisbury σημειώνει ότι οι ρυθμιστικές αρχές έχουν θέσει ένα όριο 50% αποτελεσματικότητας. Ένα άρθρο στο BMJ προχωρά ακόμη περισσότερο. Το άρθρο αναφέρεται στον Peter Hotez, πρύτανης της Εθνικής Σχολής Τροπικής Ιατρικής στο Baylor College of Medicine στο Χιούστον: «Ιδανικά, θέλετε ένα αντιικό εμβόλιο να κάνει δύο πράγματα. . . πρώτον, να μειώσει την πιθανότητα να αρρωστήσετε σοβαρά και να πάτε στο νοσοκομείο, και δεύτερο, να αποτρέψετε τη μόλυνση και συνεπώς να διακόψετε τη μετάδοση της νόσου. "
Ωστόσο, όπως ο συγγραφέας του άρθρου, ο συνεργάτης της BMJ , Peter Doshi, επισημαίνει, «οι τρέχουσες δοκιμές φάσης ΙΙΙ δεν έχουν δημιουργηθεί για να αποδείξουν κανένα. Καμία από τις δοκιμές που βρίσκονται σε εξέλιξη δεν έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει μείωση σε οποιοδήποτε σοβαρό αποτέλεσμα, όπως εισαγωγή στο νοσοκομείο, χρήση εντατικής θεραπείας ή θάνατοι. Ούτε μελετώνται τα εμβόλια για να προσδιοριστεί εάν μπορούν να διακόψουν τη μετάδοση του ιού. " Ο στόχος των δοκιμών εμβολίων είναι απλώς να εκτιμηθεί εάν μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των ατόμων που αναπτύσσουν «συμπτωματική νόσο».
Μπορεί να φαίνεται λογικό ότι εάν αποτρέψετε συμπτωματική ασθένεια, θα αποτρέψετε επίσης σοβαρά αποτελέσματα. Τι γίνεται όμως αν τα εμβόλια μειώνουν μόνο εκείνες τις περιπτώσεις που θα είχαν εξελιχθεί μόνο σε ήπια ασθένεια; Ο Ντόσι σημειώνει ότι ένα «γεγονός» σε δύο από τις μεγάλες δοκιμές είναι ο «βήχας και το θετικό εργαστηριακό τεστ». Εφ 'όσον η ομάδα εμβολίων είχε σημαντικά λιγότερα από αυτά της ομάδας ελέγχου, το εμβόλιο θα θεωρείται «αποτελεσματικό».
Το πρόβλημα είναι ότι η δοκιμή για πιο σοβαρά αποτελέσματα θα απαιτούσε πολύ περισσότερους ανθρώπους να εγγραφούν. Ο Ντόσι αναφέρει στατιστικά στοιχεία από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC), τα οποία ανέφεραν στα τέλη Απριλίου ότι το 3,4% των αναφερόμενων συμπτωματικών περιπτώσεων οδήγησαν σε νοσηλεία. Αυτό ποικίλλει ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα, από 1,7 τοις εκατό σε παιδιά 0-49 ετών και 4,5 τοις εκατό σε άτομα ηλικίας 50-64 ετών σε 7,4 τοις εκατό σε αυτά τα 65 και άνω. Ακόμη και οι μεγαλύτερες δοκιμές που βρίσκονται σε εξέλιξη, με 30.000 θέματα, δεν θα καταλήξουν σε αρκετά σοβαρές περιπτώσεις για να ελέγξουν την αποτελεσματικότητα.
Ο επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος της φαρμακευτικής εταιρείας Moderna, Tal Zaks, παραδέχθηκε ότι ούτε η δοκιμή του εμβολίου της εταιρείας δεν θα έλεγχε την επίδραση στη μετάδοση. «Η δοκιμή μας δεν θα αποδείξει την πρόληψη της μετάδοσης, γιατί για να το κάνετε αυτό πρέπει να καθαρίζετε ανθρώπους δύο φορές την εβδομάδα για πολύ μεγάλες περιόδους και αυτό καθίσταται λειτουργικά αδύνατο» , εξήγησε.
Για να είμαστε δίκαιοι με τις ενδιαφερόμενες εταιρείες, το σχετικό κόστος είναι εκπληκτικό. Η εκτέλεση μιας δοκιμής με 30.000 άτομα που εμπλέκονται κοστίζει 500 εκατομμύρια έως 1 δισεκατομμύριο δολάρια. Για να εκτελέσετε μια δοκιμή με τη δύναμη να εκτιμήσετε την αποτελεσματικότητα έναντι σοβαρών αποτελεσμάτων και η μετάδοση θα πρέπει να είναι 10 φορές μεγαλύτερη - και 10 φορές πιο ακριβή. Δεδομένου του επείγοντος της κατάστασης, γίνονται συμβιβασμοί.
Και πότε θα λάβουμε ένα πλήρως δοκιμασμένο εμβόλιο; Αναπληρωτής επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος του Ηνωμένου Βασιλείου, ο καθηγητής Τζόναθαν Βαν-Ταμ, είπε στους βουλευτές την περασμένη εβδομάδα: «Δεν είμαστε έτη φωτός μακριά από αυτό. Δεν είναι εντελώς μη ρεαλιστική η πρόταση ότι θα μπορούσαμε να χρησιμοποιήσουμε ένα εμβόλιο αμέσως μετά τα Χριστούγεννα. Αυτό θα είχε σημαντικό αντίκτυπο στις εισαγωγές και τους θανάτους στο νοσοκομείο. "
Αλλά ακόμη και ο αισιόδοξος καθηγητής πρόσθεσε: «Τα πρώτα εμβόλια θα δοθούν σε ηλικιωμένους και ευάλωτους και για τον εμβολιασμό όσων κινδυνεύουν περισσότερο θα διαρκέσουν αρκετούς μήνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα το λάβουν. "
Νομίζω ότι οι περισσότεροι άνθρωποι υποθέτουν ότι ένα εμβόλιο είναι πολύ κοντά, θα είναι σχεδόν 100% αποτελεσματικό επειδή έχει δοκιμαστεί και ότι όλοι θα το πάρουν.
Στην πραγματικότητα, θα είναι κάποια στιγμή το 2021 όταν θα κυκλοφορήσει ένα εμβόλιο, θα έχει δοκιμαστεί μόνο για να διαπιστωθεί εάν αποτρέπει ίσως το 50 τοις εκατό της ήπιας ασθένειας και μόνο οι πιο ευάλωτες ομάδες θα το πάρουν τους πρώτους μήνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα το πάρουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν όχι καθόλου.
Ωστόσο, μας λένε ότι πρέπει να ανεχτούμε τους περιορισμούς στη ζωή μας, συμπεριλαμβανομένων περαιτέρω πλήρους κλειδώματος. Η μόνη βάση για κλείδωμα είναι να καθυστερήσει η εξάπλωση του ιού έως ότου προκύψει κάτι άλλο. Ακόμη και τα συστήματα δοκιμών και ανίχνευσης είναι απλώς στοχευμένα κλείδωμα ατόμων που είτε έχουν δοκιμαστεί θετικά για τον ιό είτε έχουν έρθει σε επαφή με κάποιον που έχει. Το «κάτι άλλο» πρέπει να είναι είτε θεραπεία για την ασθένεια είτε εμβόλιο κατά της ασθένειας.Ούτε έρχεται πολύ σύντομα. Μπορεί να μην έρθουν ποτέ καθόλου.
Εν τω μεταξύ, η παράπλευρη ζημιά από τις τρέχουσες πολιτικές είναι τεράστια. Πρέπει να προστατέψουμε τους πιο ευάλωτους ανθρώπους όσο καλύτερα μπορούμε, μέχρι αρκετοί από τους υπόλοιπους να το έχουν για να επιτύχουν την ασυλία των κοπαδιών.
ΑΠΟΔΟΣΗ ΑΠΟ ΤΟ RUSSIA TODAY : Corfiatiko.blogspot.com
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου